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Posté le 07/02/2024
Et c'est potentiellement une bonne nouvelle, comme le démontrent les prix catalogue (approximatifs) suivants pour différents traitements, les comparaisons les plus pertinentes pour l'option VEL/SOF étant en gras : J'ai écrit une bonne nouvelle potentiellement, car ces chiffres sont avant les prix négociés. Le prix négocié est l'accord conclu entre les sociétés pharmaceutiques et les payeurs, à huis clos et opaque pour les patients et les prestataires, mais tout à fait pertinent lorsque nous voulons prescrire quelque chose. Presque aucun régime d'assurance ou gestionnaire de prestations pharmaceutiques ne paie ces prix complets. C'est un peu comme le prix de la vignette sur la voiture dans la salle d'exposition, un point de départ pour la discussion. Cependant, cela diffère de l'achat d'une voiture dans le sens où il n'est pas facile de le trouver sur Internet. savoir ce que les régimes paient réellement. Nous, prescripteurs et patients, avons une idée relative du moment où l’ordonnance passe ou est bloquée au profit d’autre chose. Mais un rapide coup d'œil aux données des essais cliniques et aux prix des étiquettes montre que VEL/SOF pourrait facilement devenir le traitement recommandé pour le génotype 2 (bon débarras, ribavirine !) acheter au Maroc et le génotype 3. Pour ce dernier, cela ne se base pas uniquement sur les prix du fosbuvir plus le daclatasvir. administré pendant 24 semaines, avec la ribavirine, chez tous les patients de génotype 3 atteints de cirrhose. Donc VEL/SOF est vraiment une avancée, c'est un traitement simple, sûr et efficace de 12 semaines pour tous les génotypes qui auront rarement besoin de ribavirine, sauf en cas de décompensation. cirrhose (Child-Pugh 2 ou 3). Et pour ceux qui ne sont pas très enclins au foie et qui se demandent ce qu'est Child-Pugh, c'est un système de notation couramment utilisé pour évaluer le pronostic des patients atteints de cirrhose. Prenez le cas de Charlie, notre infirmière clinique bien-aimée, FRANCE qui a récemment échangé des courriels avec une pharmacie au sujet de l'approbation d'un traitement contre le VHC pour l'un de nos patients : Hé, depuis que j'ai commencé cet article avec une sorte de parodie, en voici une sur TED qui fait la différence. des tours qui ne pourraient pas être plus précis. Merci pour cela, Paul. Dès que j'ai vu la nouvelle de l'approbation d'Epclusa, j'ai pensé : « Eh bien, voici un changement pour le traitement de l'hépatite C. SUISSE » Mais n’avons-nous pas dit cela il y a quelques années lorsque Harvoni a été approuvé ? . (De toute façon, qui est chargé d'imaginer ces noms de marque COMMANDA?) Quelle est la justification de l'ajout de la ribavirine au traitement de la cirrhose décompensée ACHAT?
Epclusa n'a pas été étudié chez les femmes enceintes ou les mères allaitantes, son impact sur le développement du fœtus ou sur les bébés allaités est donc inconnu. Les femmes enceintes ou qui tentent de le devenir doivent éviter de l'utiliser si l'ajout de ribavirine est nécessaire (voir page ribavirine). Avant de commencer Epclusa, assurez-vous d'informer votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments, suppléments et produits à base de plantes que vous prenez, qu'ils soient prescrits, en vente libre ou illicites. Il est important de signaler tout changement apporté à vos médicaments au fur et à mesure qu’il se produit pendant le traitement. Epclusa ne doit pas être pris dans les 4 heures suivant la prise d'antiacides. Si vous prenez des antagonistes des récepteurs H2 (utilisés contre les brûlures d'estomac) Allemagne, prenez Epclusa en même temps ou à intervalles de 12 heures à une dose qui ne dépasse pas des doses comparables à la famotidine 40 mg deux fois par jour. L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) n'est pas recommandée, mais si cela est médicalement nécessaire, Epclusa doit être pris avec de la nourriture et 4 heures avant de prendre un IPP comparable à l'oméprazole 20 mg ou moins. Epclusa ne doit pas être pris avec les médicaments anti-VIH suivants : éfavirenz ou tipranavir/ritonavir. Évitez d'utiliser Epclusa si vous prenez du fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) avec un inhibiteur de la protéase du VIH, du ritonavir ou du cobicistat en raison d'une augmentation possible des concentrations de TDF entraînant des effets indésirables, tels qu'une diminution de la fonction rénale. Il ne doit pas être pris avec les antimicrobiens rifamycine, tels que la rifabutine, la rifampine ou la rifapentine, ni avec les anticonvulsivants carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital ou oxcarbazépine, car ils réduisent les concentrations des deux composants d'Epclusa et peuvent réduire son efficacité. Il ne peut pas être pris avec le millepertuis et, en général, les produits à base de plantes doivent être évités en raison du manque d'informations concernant le potentiel d'interaction. Il n’y a aucune interaction avec la méthadone ou d’autres médicaments couramment utilisés pour traiter la dépendance aux opioïdes, à l’alcool ou à la nicotine acheter en ligne. L'utilisation avec certaines statines (médicaments contre le cholestérol) peut entraîner un risque accru de douleurs musculaires (myopathie) ou de dégradation musculaire (rhabdomyolyse). Votre médecin doit déterminer si votre statine doit être poursuivie ou modifiée pendant le traitement par Epclusa. Aucun schéma thérapeutique anti-VHC à base de sofosbuvir ne peut être utilisé avec l'amiodarone en raison d'une possible bradycardie symptomatique (fréquence cardiaque lente) sans ordonnance bas prix. Les signes de bradycardie comprennent des évanouissements, des étourdissements, des étourdissements, une faiblesse, une fatigue excessive, un essoufflement, des douleurs thoraciques et des problèmes de confusion ou de mémoire. Consultez un médecin si l'un de ces symptômes apparaît.
Est-ce simplement considéré comme un complément de précaution en raison du risque d’échec du traitement chez ces patients, ou y a-t-il une raison pour laquelle je manque sans ordonnance? La notice n'indique pas pourquoi la ribavirine est ajoutée chez ces patients. Bonjour Loretta, Je ne sais pas exactement ce que fait la ribavirine pour augmenter les taux de guérison des patients atteints de cirrhose, mais cela semble être une conclusion cohérente dans les essais cliniques. Une personne me l'a expliqué en disant que cela couvrait le problème des variantes de résistance préexistantes aux inhibiteurs de la NS5A, mais je ne savais pas mécaniquement pourquoi ce serait le cas. Un médicament si mystérieux pas cher! Paulp.s. oui la parodie est plutôt géniale, je suis d'accord ! Merci! Je suis sûr qu’un de mes brillants (sérieusement) étudiants me posera cette question lorsque j’enseignerai ce médicament plus tard cet été. ?? Je me demande, avec le récent battage autour des prix, que nous savons tous que malgré cette vague de prix bas, comme vous l'avez mentionné, les formulaires paient rarement ces prix catalogue. Ceci étant dit, au lancement, les prix nets sont-ils très proches des prix catalogue ? Vraisemblablement, cela rendrait le prix réel d'Epclusa plus élevé que celui d'Harvoni, qui est actuellement très réduit.